de Roxana Istudor şi Adrian Pătrăuceanu

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) are reputația de a fi o problemă exclusivă a copiilor, dar este departe de a fi așa. Un nou studiu arată că persoanele adulte sunt la fel de predispuse de a dezvolta afecțiunea, doar că prevalența acesteia după o anumită vârstă nu a fost cercetată suficient. Din ce se cunoaște până acum, ADHD la vârsta adultă are anumite simptome, poate fi tratată și implică o disciplină a stilului de viață.

Dificultăți de concentrare, hiperactivitate și impulsivitate

Caracterizată prin dificultăți de concentrare, hiperactivitate și impulsivitate, ADHD la adulți apare în general după vârsta de 50 de ani. Mulți adulți trăiesc și se confruntă cu simptomele ADHD zi de zi și mulți nici măcar nu sunt conștienți de starea lor. Cercetătorii de la Universitatea din Orebro, Suedia, avertizează că medicii din întreaga lume au nevoie urgentă de recomandări actualizate și îmbunătățite cu privire la modul de abordare a diagnosticelor, tratamentelor și medicamentelor ADHD la adulți. Echipa de cercetare evidențiază, într-un raport recent, un „decalaj izbitor” în cunoștințele ADHD atunci când vine vorba despre persoanele în vârstă și punctează faptul că majoritatea liniilor directoare existente se concentrează asupra copiilor și adulților tineri. „Analiza noastră concluzionează că sunt necesare urgent abordări mai bune pentru screeningul și diagnosticarea persoanelor cu vârsta cuprinsă între 50 și 55 de ani în ceea ce privește ADHD”, punctează expertul Maja Dobrosavljevic.

Problemele se manifestă preponderent la nivelul atenției

Una dintre opiniile larg răspândite în comunitatea științifică internațională este că ADHD la adulți se desfășoară în famillii și este de obicei diagnosticată devreme în viață - estimările arată că aproximativ 8% dintre copiii din SUA au această tulburare, dar pentru adulți, procentul oficial este de 2,5%, dar presupus a fi dublu. Lăsată netratată, afecțiunea poate avea un impact major asupra vieții la vârsta adultă, influențând negativ evoluții-cheie precum perspectivele de muncă și interacțiunile sociale. ADHD la adulți este o tulburare a creierului în care problemele se manifestă preponderent la nivelul atenției. Este posibil, de asemenea, să apară tendința de a acționa din impuls sau prea multă energie. Fiecare adult care are ADHD a avut afecțiunea în copilărie.

Performanță profesională slabă, relații instabile, probleme cu banii

Simptomele ADHD la vârsta adultă pot varia de la ușoare până la grave și se pot schimba în timp. În cele mai multe cazuri, probleme sunt la nivel de concentrare, urmarea indicațiilor, organizarea sarcinilor, controlul mâniei, dispoziție, echilibru nervos. De asemenea, adulții cu această afecțiune pot avea o stimă de sine scăzută, sunt impulsivi și se plictisesc foarte repede. În același timp, pot interveni dependențele, vorbitul excesiv și lipsa motivației. Dar, potrivit specialiștilor, nu există două persoane cu ADHD care să se manifeste la fel. De exemplu, în timp ce unii pacienți pot fi retrași, chiar antisociali, alții pot fi foarte sociali și trec rapid de la o relație la alta. Oricare ar fi tiparul de manifestare, ADHD la adulți are urmări serioase: dificultăți la locul de muncă, performanță profesională slabă, accidente rutiere, relații instabile, probleme cu gestionarea banilor.

Creierul este structurat diferit de al celorlalți

Există trei tipuri principale de ADHD la adulți: neatent (cei afectați sunt foarte ușor distrași), hiperactiv/impulsiv (persoane mereu neliniștite, care nu pot sta locului) sau combinat (simptome de ambele tipuri). Oamenii de știință nu sunt siguri ce cauzează ADHD, dar cercetările au arătat că există diferențe în modul în care creierul acestor persoane este structurat - practic, îi ia mai mult timp să se maturizeze complet, iar celulele nervoase care trimit și primesc semnale funcționează, la rândul lor, diferit la acești pacienți. În ceea ce privește factorii de risc, aceștia sunt ADHD în familie, consumul de alcool sau de droguri, leziuni cerebrale, expunerea la substanțe toxice din mediu (cum ar fi plumbul) în timpul copilăriei, greutate mică la naștere.

Diagnosticare dificilă

Întrucât niciun test nu poate releva ADHD și fiecare pacient este diferit ca simptomatologie, diagnosticarea afecțiunii este dificilă. În majoritatea cazurilor, un psihiatru poate cere un examen fizic și anumite teste psihologice. Apoi se iau în considerare istoricul familial și personal de sănătate, datele despre comportamentul pacientului - probleme de comportament, concentrare slabă, lipsă de efort sau rezultate insuficiente în comparație cu potențialul. Odată pus diagnosticul, planurile de tratament pot include medicamente, terapie și obținerea de sprijin din partea familiei.

Tratament cu medicamente stimulatoare, terapii alternative

Adulților cu ADHD li se prescriu adesea medicamente stimulatoare, studiile arătând că aproximativ două treimi dintre acești pacienți răspund foarte bine la medicația standard. Pe de altă parte, medicamentele pot genera dependență sau pot fi utilizate greșit, ceea ce antrenează efecte secundare care complică și mai mult starea acestor persoane. De aceea, adulții diagnosticați cu ADHD pot recurge la terapie cognitiv-comportamentală, care să refacă respectul de sine, la antrenament de relaxare și management al stresului, care să reducă anxietatea, precum și la coaching de viață, care favorizează stabilirea și menținerea obiectivelor. De asemenea, mai multe studii au arătat că meditația poate stimula starea de spirit și susține atenția, folosind tehnici de centrare cum ar fi imaginile ghidate sau respirația profundă.

Există trei tipuri principale de ADHD la adulţi: neatent, hiperactiv/impulsiv sau combinat

„Pe măsură ce obținem informații mai profunde asupra provocărilor cu care se confruntă adulții în vârstă care trăiesc cu ADHD, o abordare cuprinzătoare și adaptată este crucială pentru bunăstarea lor. Prin urmare, îndemnăm comunitatea medicală, cercetătorii și factorii de decizie să colaboreze pentru a perfecționa criteriile de diagnostic, ghidurile de tratament și inițiativele de cercetare care includ toate grupele de vârstă afectate de ADHD“ (Maja Dobrosavljevic, Universitatea din Orebro, Suedia)

Disciplină şi organizare

ADHD la adulți aduce cheltuieli suplimentare în mai multe domenii, cum ar fi costurile medicale și pierderea productivității. Un studiu a constatat că, în medie, adulții cu ADHD cheltuiesc 2.500 de dolari în plus pe an pentru îngrijirea sănătății. Dar ADHD netratat poate fi și mai costisitor. Ca urmare, specialiștii recomandă anumite schimbări în stilul de viață și punerea pe primul plan a disciplinei. Mai precis, administrarea medicamentelor conform instrucțiunilor, eforturi de organizare (alegerea unei ore de liniște în care să se planifice ziua următoare), perceperea realistă a timpului (la pacienții cu ADHD, acesta are altă curgere), încetinirea respirației de fiecare dată când există impulsul de a acționa fără a gândi înainte, îndepărtarea surselor de distragere atunci când există o sarcină de îndeplinit, configurarea spațiului în așa fel încât să susțină concentrarea, exerciții fizice pentru consumarea energiei în exces și, nu în ultimul rând, recompense acordate pentru progrese.