de Georgiana Mihalcea
După ce ați aflat că veți deveni mamă, e timpul să vă asumați cu seriozitate acest rol, având grijă atât de sănătatea copilului, cât și de a dumneavoastră. Este esențial să alegeți un medic de încredere care să vă ghideze pe parcursul acestei călătorii și să mergeți la controalele periodice. În decursul celor aproximativ 40 de săptămâni, veți efectua diverse analize și investigații pentru a vă asigura că sarcina evoluează normal. Un element important în acest proces îl reprezintă ecografiile, care sunt obligatorii pentru a ști că bebelușul se dezvoltă normal și că totul decurge fără probleme. Despre tipul, frecvența și importanța ecografiilor pe durata sarcinii am discutat cu doctor Andreas Vythoulkas (medalion), medic specialist obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în infertilitate la Clinica Genesis Athens.
„Ajută la depistarea precoce a eventualelor malformații”
- De ce sunt necesare ecografiile în sarcină?
- Ecografiile au un rol crucial în sarcină, oferind informații valoroase atât despre făt, cât și despre sănătatea mamei. Ele ajută la depistarea precoce a eventualelor malformații, pot arăta dacă fătul primește suficient oxigen și nutrienți, evaluează starea placentei și indică poziția fătului, ceea ce ajută la planificarea tipului de naștere. Ecografia utilizează ultrasunete pentru a crea pe monitor o imagine clară a fătului, permițând identificarea la timp a potențialelor probleme sau anomalii care ar putea amenința viața copilului sau a mamei. Această investigație imagistică se poate realiza cu ajutorul sondelor 2D, 3D sau 4D. Medicul care monitorizează sarcina va solicita pacientei să efectueze ecografii ori de câte ori este necesar pentru a evalua starea de sănătate a bebelușului. Pe măsură ce se apropie momentul nașterii, ecografiile pot deveni mai frecvente, pentru a ne asigura că totul evoluează în limite normale, atât pentru mamă, cât și pentru făt.
- Sunt ecografiile periculoase pentru făt?
- Ecografiile sunt considerate foarte sigure atât pentru mamă, cât și pentru făt. Spre deosebire de alte metode imagistice care folosesc radiații, ecografia folosește unde sonore, care nu prezintă niciun risc documentat pentru dezvoltarea fetală. Acestea nu au efecte adverse și pot fi repetate de câte ori este nevoie, fără a necesita pregătiri speciale înainte de efectuare. Totuși, ecografiile trebuie efectuate de personal calificat și doar atunci când sunt necesare din punct de vedere medical.
„Cele mai folosite sunt cele 2D”
- Câte tipuri de ecografii există?
- Cele mai folosite sunt ecografiile 2D, ce asigură monitorizarea fătului pe toată perioada sarcinii. Cu ajutorul acesteia se pot auzi primele bătăi ale inimii fătului, dar se poate vedea și prima imagine cu acesta, se poate estima vârsta gestațională, data aproximativă a nașterii și, la momentul potrivit, poate spune și care este sexul copilului (începând cu săptămâna 16 de sarcină). Procedura durează aproximativ 30 de minute, nu radiază nici mama, nici fătul și nu prezintă niciun risc. Pe de altă parte, ecografiile 3D și 4D, mai avansate din punct de vedere tehnologic, oferă imagini mult mai reale ale fătului, surprinzând și cele mai mici detalii de structură și dezvoltare ale acestuia. Pot evalua, la fel ca în cazul ecografiei 2D, starea de sănătate, dar și eventualele boli congenitale ale fătului. Dacă ecografia 3D oferă o fotografie a fătului, cea 4D oferă o imagine tridimensională a acestuia, arătând mișcările bebelușului în timp real.
- Când se face prima și în ce constă?
- Prima este cea de confirmare a sarcinii, care se realizează, de obicei, transvaginal, între săptămânile 5 și 10 de sarcină. Spre deosebire de cea abdominală, unde transductorul este plasat pe abdomen, în ecografia transvaginală transductorul este introdus în vagin, oferind imagini mai clare și detaliate ale organelor reproductive în primele săptămâni de sarcină. Această metodă este recomandată în special în sarcina incipientă, când ecografia abdominală nu poate oferi o vizualizare clară din cauza dimensiunilor mici ale embrionului și a poziției sale în uter. Cu ajutorul acestei prime investigații se certifică faptul că sarcina este normală, se dezvoltă în uter și nu avem de-a face cu o sarcină extrauterină, fixată în altă parte a aparatului reproducător. De asemenea, este, de multe ori, momentul la care este auzită pentru prima oară inima bebelușului care crește în burtică.
„Pot fi efectuate atât transvaginal, cât și transabdominal”
- Care ar fi cele mai importante, după aceasta?
- Indiferent câte ecografii decide medicul curant că este bine să realizeze pe timpul sarcinii, există trei ecografii importante, așa-numitele ecografii morfofetale, care corespund fiecărui trimestru de sarcină. Ecografia de trimestrul I se realizează în săptămânile 11-13 de sarcină și poate fi efectuată atât transvaginal, cât și transabdominal. Cu ajutorul ei se urmărește fixarea embrionului în uter, precum și numărul feților, se aproximează vârsta sarcinii și, foarte important, se evaluează translucența nucală, un test ce poate descoperi dacă fătul prezintă risc de sindrom Down sau alte afecțiuni cauzate de anomaliile cromozomiale. Ecografia morfofetală de trimestru II se realizează în săptămânile 22-24 de sarcină și permite eva- luarea dezvoltării bebelușului și a organelor acestuia: inimă, ficat, rinichi, cap, coloană, bazin și membre. Este cea mai importantă ecografie din timpul celor nouă luni de sarcină, fiind una dintre cele mai minuțioase ecografii (poate dura și până la 45 de minute). Ecografia de trimestrul III se face în săptămânile 32-34 de sarcină și permite măsurarea circumferinței capului, lungimea, se evaluează creșterea fătului, poziționarea în uter a acestuia, starea cordonului ombilical și a placentei, cantitatea de lichid amniotic și poate depista existența semnelor de suferință fetală.
„Ecografia Doppler este recomandată mai ales la gravidele cu risc“
- Ce este ecografia Doppler?
- O altă ecografie în timpul sarcinii este Doppler. Se face de două ori, odată cu morfologiile de primul și al doilea trimestru, pentru a detecta pulsațiile de ritm cardiac și pentru a depista și observa fluxurile sangvine care circulă prin vasele de sânge fetale. Este recomandată mai ales în sarcinile cu risc, la gravidele cu hipertensiune arterială, la cele care prezintă risc de avort sau un volum redus de lichid amniotic. Acestea sunt extrem de importante și de utile medicului pentru monitorizarea sarcinii, iar viitoarea mamă poate vedea primele imagini ale bebelușului și poate trăi bucuria de a-l urmări cum crește și se dezvoltă în burtică pe parcursul celor 9 luni magice. Așadar, fiecare ecografie reprezintă nu doar un control medical important, ci și o oportunitate specială de a te conecta cu bebelușul, chiar dinainte de a veni pe lume.